内裤上老是有大便痕迹可能是由神经病引起的大便失禁，也可能是平时擦不干净。你可以自己仔细观察。如果是由病变引起的，应及时住院检查。早期检测和治疗应在不延迟患者病情的情况下进行。查明原因后，应及时进行治疗。如果患有痔疮，就不容易擦干净。

先用清水把大部分的粪便冲洗掉，然后再用肥皂或者洗衣粉搓揉洗，小孩子的裤子吗，如果是小孩子的裤子那就比较好洗，因为小孩子是吃奶水的，所以粪便要好洗很多，如果是成年人比如瘫痪的老人，那就难洗得多，还是按照上面的步骤来，万一浅色洗不干净可以拿漂白剂试试。